O bloqueio do Ramo direito é uma alteração muito frequente no eletrocardiograma dos pacientes – também conhecido como BRD ou Bloqueio do ramo direito de 3o. grau, muitos pacientes recbem um laudo e ficam na dúvida. Confira.

Eletrocardiograma-Bloqueio do ramo direito

Eletrocardiograma-Bloqueio do ramo direito

Vejam essa pergunta da Betânia.

Doutor Leandro, vc me perguntou se a minha pressão continua alta. Ela é normal, sendo 11×7, 12×8. Tenho 23 anos de idade e queria saber o que pode provocar esse bloqueio do ramo direito. Além do resultado que eu disse acima faltou mais um detalhe: Aqui diz que a onda(não sei se é t ou r) é de 0.6 segundos. O que isso pode significar? Essa alteração da repolarização ventricular pode ocorrer por causa desse bloqueio do ramo direito? Muito obrigada!

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BRD – Bloqueio do Ramo Direito e Pressão Alta

Bloqueio do ramo direito é uma alteração específica do eletrocardiograma e não tem relação direta com a pressão arterial elevada.

Bom que a sua pressão arterial está normal – ela não causa o BRD.

 

Qual a causa do Bloqueio do Ramo Direito?

Quanto ao BRD – Bloqueio do ramo direito, podemos dizer que existem diversas causas para ele, vou citar as mais importantes (o que não quer dizer que você as tenha).

  • 1 – Alteração de um eletrocardiograma em um paciente normal – mais comum.
  • 2 – Doença de chagas (normalmente em pacientes que vivem em região endêmica/em que existem muitas doenças.
  • 3 – CIA – Comunicação interatrial (uma doença congênita).
  • 4 – Outras causas menos comuns.

Sobre a alteração na onda T – é a alteração difusa da repolarização ventricular.

O que é Bloqueio do Ramo Direito?

Normalmente, os impulsos elétricos dentro do músculo do seu coração sinalizam para seu coração bater (contrair). Estes impulsos viajam ao longo de uma via, incluindo a os feixes de direita e esquerda. Se um ou ambos os feixes estão danificados – devido a um ataque cardíaco, por exemplo -, essa mudança pode bloquear os impulsos elétricos e fazer com que o seu coração bata de forma anormal.

A causa subjacente para bloqueios de ramo pode variar, dependendo se o ramo esquerdo ou direito é afetado. Também é possível que esta condição pode ocorrer sem qualquer causa subjacente conhecida. As causas específicas podem incluir:

Causas do bloqueio de ramo esquerdo

  • Doença cardíaca
  • Coração Engrossado (hipertrofia), endurecido (cardiomiopatia restritiva) ou Coração enfraquecido (cardiomiopatia dilatada)
  • Uma infecção viral ou bacteriana do músculo do coração (miocardite)
  • A pressão arterial elevada (hipertensão)

Causas do bloqueio de ramo direito

  • Uma anormalidade cardíaca que está presente ao nascimento (congênita) – como a comunicação interatrial, um buraco na parede que separa as câmaras superiores do coração;
  • Um ataque cardíaco (infarte do miocárdio)
  • Uma infecção virai ou bacteriana do músculo do coração (miocardite)
  • A pressão arterial elevada (hipertensão)
  • Um coágulo de sangue no pulmão (embolismo pulmonar) 1)MayoClinic

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Quais os Fatores de risco para o Bloqueio do Ramo Direito?

Fatores de risco para bloqueio de ramo incluem:

  • O aumento da idade: bloqueio de ramo é mais comum em adultos mais velhos do que em pessoas que são de meia-idade ou mais jovens.
  • Problemas de saúde subjacentes. As pessoas que têm pressão arterial elevada ou doença cardíaca são mais propensos a ter bloqueio de ramo que as pessoas sem essas condições.

As Complicações do Bloqueio do Ramo Direito?

A principal complicação de bloqueio de ramo é a Bradicardia (frequência cardíaca lenta), o que às vezes pode causar desmaios (síncope).

As pessoas que têm um ataque cardíaco e desenvolvem um bloqueio de ramo têm uma maior chance de complicações, incluindo a morte súbita cardíaca, do que as pessoas que têm ataques cardíacos e não desenvolvem um bloqueio de ramo.

Pelo fato de o bloqueio de ramo afetar a atividade elétrica do coração, às vezes pode complicar o diagnóstico correto de outras doenças do coração, especialmente ataques cardíacos, e levar a atrasos na gestão adequada desses problemas – da mesma forma que ocorre no bloqueio do ramo esquerdo. 2)MayoClinic – Complications

 

Bloqueio do Ramo Direito e Concurso Público!

Concurso público é um dilema… Os pacientes estão ansiosos pelo emprego, fazem o eletrocardiograma, deixam para pegar o laudo na última hora e PRONTO: BLOQUEIO DO RAMO DIREITO… aí… tudo complica.

Posso ser reprovado no concurso? SIM.

Você será reprovado no concurso público SE e somente SE você tiver uma doença de base que, junto com o BRE,

Posso ser reprovado no concurso? NÃO.

Você poderá trabalhar normalmente SE e somente SE o BRE for isolado, sem problemas cardíacos graves.

Doenças que podem estar associadas ao BRE e que não proibem trabalhar (ou ser admitido em concurso público).

Mas nunca tive problemas e Fui Reprovado!

Pois é… Isso ocorre, sim. Mas aí, foi falta de precaução SUA… entenda!

Provavelmente, por falta de experiência do paciente, você vê / lê o resultado do exame e leva-o diretamente para o PERITO do concurso… Ele lê a informação BRE e te proibe de ser admitido. Ele está certo…

Como não ser reprovado no Concurso Público?

Ao ler o resultado do seu exame, você precisa ir ao seu cardiologista e pedir um laudo dizendo:

Atesto, para os devidos fins, que o paciente SEU-NOME realizou consulta cardiológica em meu consultório em busca de laudo médico para aptidão ao trabalho – cargo: SEU-CARGO.

Durante a avaliação, percebemos a presença de BLOQUEIO DO RAMO DIREITO.

Exame clínico: Normal (se for o caso).

Eletrocardiograma: Bloqueio do ramo DIREITO.

Ecocardiograma: Normal.

Radiografia de Tórax: Normal.

Conclusão: Paciente apresenta bloqueio de ramo DIREITO, SEM PROBLEMAS CARDIOLÓGICOS e está, portanto, APTO do ponto de vista cardiovascular para ocupar o cargo de SEU-CARGO.

Fazendo isso, o perito fará a sua admissão.

 

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