Fatores de risco para doenças cardiovasculares são importantes ao longo da vida

Novos achados sugerem que todos os adultos, incluindo aqueles com mais de 65 anos, devem estar atentos aos fatores de risco para doenças cardiovasculares. Os resultados, publicados no Journal of American Geriatric Society, fazem parte do estudo Razões para Diferenças Geográficas e Raciais em AVC (REGARDS), que analisa a incidência de acidente vascular cerebral em aproximadamente 30.000 indivíduos. O estudo REGARDS é financiado pelo Institutos Nacionais de Saúde do Instituto Nacional de Transtornos Neurológicos e Stroke (NINDS).

Fatores - Risco - Cardiovasculares

Fatores – Risco – Cardiovasculares

“Como a expectativa de vida continua a aumentar, precisamos melhorar a prevenção e gestão de fatores de risco para AVC e doenças cardíacas ao longo da vida, incluindo para os adultos com mais de 65 anos”, disse Claudia Moy, Ph.D., diretor interino da Escritório de Pesquisa Clínica do NINDS, e um dos autores do estudo. “As últimas descobertas do estudo REGARDS revelam que nenhuma faixa etária é imune a fatores de risco relacionados às doenças cardiovasculares e que os esforços de prevenção devem atingir todos os adultos”.

No estudo atual, conduzido por George Howard, Dr.PH, um professor da bioestatística na universidade de Alabama em Birmingham, os investigadores examinaram indivíduos sobre o curso de 10 anos para determinar quantos fatores de risco desenvolvidos sabidos para ser associados com curso e doença cardíaca . Os fatores de risco específicos que os pesquisadores se concentraram no presente estudo foram hipertensão arterial, diabetes mellitus, colesterol alto e fibrilação atrial, um tipo de problema com freqüência cardíaca e ritmo que está muito associado com acidente vascular cerebral. Os autores observaram que, embora fumar também é um fator de risco para acidente vascular cerebral e doença cardíaca, é incomum para os indivíduos a começar a fumar após a idade de 30.

O estudo REGARDS é constituído por uma amostra de americanos negros e brancos, com mais de metade dos participantes vivendo no Cinturão de Trauma, uma área do sudeste dos EUA onde a mortalidade por AVC é maior do que no resto do país.

A equipe do Dr. Howard descobriu que o desenvolvimento de fatores de risco para doenças cardiovasculares permanece alto entre adultos com mais de 65 anos. O estudo também confirmou grandes disparidades raciais na incidência de hipertensão arterial, diabetes mellitus, colesterol alto e fibrilação atrial.

No geral, quase metade dos participantes cuja pressão arterial era normal no início do estudo passou a desenvolver pressão arterial elevada durante os quase 10 anos de acompanhamento. Em todas as faixas etárias, incluindo os participantes com mais de 75 anos, os homens negros tiveram um risco 24 por cento maior de desenvolver pressão alta em relação aos homens brancos. Mulheres negras com idades entre 45 a 54 tinham um risco 93 por cento maior de desenvolver pressão arterial elevada do que as mulheres brancas. No entanto, essa disparidade racial diminuiu entre as mulheres com mais de 75 anos, porque nessa faixa etária, a incidência de hipertensão arterial continuou a aumentar nas mulheres brancas, permanecendo estável entre as mulheres negras. Os resultados sugerem que os esforços para prevenir a hipertensão arterial podem ser benéficos em todos os subgrupos.

À medida que os participantes do estudo ficavam mais velhos, o risco de desenvolver diabetes mellitus diminuiu, embora uma grande disparidade racial fosse observada em todas as faixas etárias. Em geral, em comparação com brancos, homens negros foram 52 por cento e mulheres negras foram 114 por cento mais probabilidades de desenvolver diabetes mellitus.

A incidência de colesterol alto aumentou com a idade de 74 anos, depois diminuiu ligeiramente entre os participantes com mais de 75. Entre todos os grupos etários, a equipe do Dr. Howard descobriu que havia pelo menos 20% de risco de desenvolver colesterol alto e que a incidência para negros era maior Do que para os brancos. Os pesquisadores também descobriram que o risco de fibrilação atrial aumentou quando os participantes ficaram mais velhos, com os brancos mais propensos a desenvolver a doença do que os negros.

“Além de melhorar o tratamento eo controle de potentes fatores de risco para AVC e doenças cardíacas, encontrar maneiras de prevenir o desenvolvimento desses fatores de risco pode ser uma estratégia potencial para reduzir as taxas de doenças cardiovasculares em toda a faixa etária, mas especialmente em negros americanos” Disse o Dr. Moy.

No início deste ano, o NINDS lançou uma campanha de prevenção de acidente vascular cerebral chamado Mind Your Risks , concebido para educar as pessoas com idade entre 45-65 sobre a ligação entre a pressão arterial não controlada eo risco de ter um acidente vascular cerebral ou desenvolver demência mais tarde na vida.

Este estudo enfatiza a importância de fornecer serviços clínicos preventivos baseados em evidências para adultos de 65 anos ou mais. O US Preventive Services Task Force tem recomendações sobre dieta saudável e atividade física, rastreio para diabetes e distúrbios lipídicos e uso de aspirina para prevenir DCV em pacientes que estão em maior risco. Veja o website da Força-Tarefa para recomendações específicas.

Author: Dr. Leonardo Alves

Médico, Cardiologista que entende que a internet pode e deve ser uma fonte inesgotável de informações para os pacientes.
CRMMG: 33.669 – Trabalha na Clínica Cardiovasc, em Teófilo Otoni, MG

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