Hipertensão arterial secundária, a irmã da pressão alta.

Veja bem. Muito provavelmente todos vocês já ouviram falar que pressão arterial alta não tem causa e que a maioria das vezes o problema ocorre por questões familiares, de herança familiar e que o médico não irá encontrar a causa para a elevação da pressão… Isso é mesmo verdade! Mas existem algumas poucas ocasiões em que a pressão se eleva devido à presença de uma doença no corpo que provoca a elevação da pressão arterial. Continue lendo…

Sintomas de Pressão Alta e Hipertensão – Quais são?

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Hipertensão Arterial Secundária – A minoria dos casos:

Hipertensão arterial sistemica secundariaTodo médico deve ficar atento à esta situação! Em 95 a 96% dos casos, nós médicos não encontramos a causa da hipertensão e a chamamos de HIPERTENSÃO ARTERIAL PRIMÁRIA (ou essencial).

 

Nos outros 4 a 5% dos casos, há uma doença no corpo do paciente que está causando a elevação acentuada da pressão arterial – neste caso, o médico tem que investigar direitinho a saúde do paciente, seguindo a um protocolo definido e já conhecido pelos cardiologistas para descobrir qual é esta causa.

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Hipertensão Arterial Secundária – Quando suspeitar?

O médico suspeita de hipertensão arterial secundária quando o paciente preenche alguns critérios básicos:

1 – Quando é jovem, menor que 30 anos (pois a hipertensão primária costuma ocorrer após os 35anos).

2 – Quando a pressão alta se inicia de modo bastante abrupto e com níveis bastante elevados (maior que 160/110mmhg) e com picos de pressão bastante elevados.

3 – Quando a pressão alta se inicia após os 60 anos ou mais (pois a pressão arterial primária costuma iniciar-se entre 35 a 55 anos).

4 – Quando já no início da pressão alta, o médico encontra alterações no coração (indicando que a pressão alta tem uma característica mais grave.

5 – outras situações.

Remédios para Pressão Alta – Nomes, Doses…Tudo!

 

Principais causas de HA secundária, sinais indicativos e rastreamento diagnóstico:

Alguns indícios de que você possa ter Hipertensão Secundária:

  • Ronco, sonolência diurna, Síndrome Metabólica
  • Hipertensão Arterial Resistente e/ou com hipopotassemia (potássio baixo) (não obrigatória) e/ou com nódulo adrenal
  • Edema, anorexia, fadiga, creatinina e ureia elevadas, alterações do sedimento urinário (no exame de urina).
  • Sopro abdominal, Edema Agudo de Pulmão súbito, alteração da função renal por medicamentos que bloqueiam o Sistema Renina Angiotensina Aldosterona
  • Pulsos em femorais ausentes ou de amplitude diminuída, PA diminuída em membros inferiores alterações na radiografia de tórax – coarctação da aorta.
  • Ganho de peso, diminuição da libido, fadiga, obesidade central, potássio baixo.
  • Hipertensão arterial paroxística com cefaleia, sudorese e palpitações
  • Fadiga, ganho de peso, perda de cabelo, Hipertensão Arterial Diastólica, fraqueza muscular.
  • Intolerância ao calor, perda de peso, palpitações, exoftalmia, hipertermia, reflexos exaltados, tremores, taquicardia
  • Litíase urinária, osteoporose, depressão, letargia, fraqueza ou espasmos musculares, sede, poliúria
  • Cefaleia, fadiga, problemas visuais, aumento de mãos, pés e língua

Hipertensão Arterial Secundária – Causas Possíveis:

1 – Doença renal: insuficiência renal e outras.

2 – Doença congênita (de nascimento): coarctação da aorta em adultos e Crianças.

3 – Obstrução nas artérias dos rins.

4 – Doenças hormonais: hipertireoidismo e doenças nas glândulas suprarenais;

5 – Outras, como obesidade (que também tem sido considerada uma hipertensão secundária).

 

O interessante desta hipertensão secundária é que ela pode desaparecer com o tratamento da causa de base. Converse com o seu médico.

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E a sua Hipertensão? Está controlada?

Deixe o seu comentário.

Author: Dr. Leonardo Alves

Médico, Cardiologista que entende que a internet pode e deve ser uma fonte inesgotável de informações para os pacientes.
CRMMG: 33.669 – Trabalha na Clínica Cardiovasc, em Teófilo Otoni, MG

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16 Comments

  1. Muito esclarecedor!! Obrigada doutor.

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  2. olá meu nome e Leandro tenho 24 anos de uns 7 meses pra cá eu tive sintomas de pressão alta passei com a cardiologista ela me receito o losartana 50mg e o hidroclorotiazida pois nao fez muito efeito minha pressão continuava subindo agora ela tirou o hidrocloro e receito eu tomar losartana de 12 em 12 horas mas mesmo assim continuo sofrendo com vários picos de pressão alta chegando a 17/10 e meu corpo senti muito quando ela está alta sinto tremor,calafrios,coraçao acelerado nao sei mais o que fazer estou desesperado.

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  3. Tennho 38 sofro presao alta as vezes chegar ate 20/12ja varuos exames,cateterismo veias rins, estou tomando 06comprimifos por dia,……todos meus exames nao fiagnodticaram nenhuma causa…tenho mto medo fas consequencias futuras para minha saude

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    • Olá, Marizeli.
      Pressão arterial nestes níveis que você descreveu é, realmente, muito elevada.
      Espero que seus médicos já tenham conseguido o controle adequado e Evite pensar no pior.
      Quanto a você:
      – Leve uma vida saudável.
      – Emagreça (se for o caso).
      – Coma menos sal e
      – Reduza o estresse.
      – Siga as orientações do seu médico.
      Grande abraço.

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  4. Tenho 37 anos pratico regularmente atividades físicas mas venho sofrendo com pressão alta já fiz vários e exames esta tudo normal já fiz até eco tudo OK tomo losartana 100 MG + hidroclorotiazida mas minha pressão varia de 130×80 a 160×90 fiz uma viagem de três dias e esqueci de levar medicamento e minha pressão se manteve em 120×80

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    • Daniel.
      “fiz uma viagem de três dias e esqueci de levar medicamento e minha pressão se manteve em 120×80”
      Interessante…
      Talvez, na viagem, esteve SUPER TRANQUILO – lembre-se que o estresse eleva a pressão.
      A vida moderna, a falta de descanso e correria, pouco sono… são fatores de risco para pressão alta – elevam a pressão arterial.
      Quem sabe se relaxar e tranquilizar-se, sua pressão não melhora.

      Abraços.

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  5. Bom dia meu nome é Luiz Carlos e hoje por volta das 3 horas da madrugada eu tive um calafrio, foi quando eu achei o que estava sentindo muito estranho e pedi que minha esposa aferisse minha pressão arterial e a mesma estava alta com;16.3/10.9, fiquei anteriormente um pouco nervoso,devido ao calafrio que era descontrolado.
    Quero informações se esse acontecimento tem haver com hipertensão secundária ou tem haver com alguns
    medicamentos que esto fazendo uso pois a sinvastatina e o delcil na bula faz referencias a tremor aumento de pressão e outras alterações.
    Aguardo informações e agradeço antecipadamente.

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    • Luiz
      Não são indícios de Hipert. secundária, não.
      E esses medicamentos não causam calafrios (exceto raramente, muitíssimo raramente).
      Abraços.

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  6. boa dia tenho 63 anos meu nome e wilson , minha pressao e 17 por10 tomo lorsatana ,atenalos e ludipno mas quanto baixa vai 10 por 5 causas.

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  7. Olá, minha filha tem 17 anos e sempre está com a pressão 9/5 , sente muito sono e hj apresentou muita sonolência e moleza . Ela fez um holter e acusou arritimia atrial leve, ainda ñ levamos o resultado , será que tem relação?
    Gostaria muito de uma orientação.

    Grata
    Cíntia

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  8. Olá Doutor, me chamo Bruno.
    Bom, acontece que no dia 13/01/2017 minha vó teve um AVC, qual eu presenciei e após 2 dias do ocorridos em que ela estava muito mal (mas agora está bem) eu senti uma sensação de desmaio, coração acelerado e sudorese. Fui para o PS e descobri que a pressão estava alta 15/9, tomei remédio e soro e após um tempo fui para casa. Não pensando mais nisso, naquela noite acordei de madrugada tremendo todo, sentindo a sensação de desmaio, dores no peito e no braço e corri pro PS novamente, constatando pressão alta 17/9 no qual fui medicado, só que agora com calmante, e o médico de plantão me receitou fluexotina pois o mesmo afirmou que eu não estava tendo um enfarto ou coisa parecida e sim sofrendo de ansiedade.
    Fui ao psiquiatra e comecei a tomar sertralina 50mg,alprazolam 0,5mg… Acontece que depois desse fato minha pressão anda oscilando muito em determinados momentos, geralmente eu afiro ela e dá 13×7 , depois afiro novamente e dá 12×7 e outras vezes dá 14×7 e quando sinto crises de ansiedade ela sobe pra 16×9.
    Certa vez, tive uma crise tremenda de ansiedade e meu coração foi a mil, mãos gelaram e pés também, fui aferir a pressão e ela estava 15×8, corri e tomei metade do meu ansiolítico e em 30 minutos ela estabilizou em 11×7.
    Engraçado é que quando ela está oscilando muito e eu tomo o ansiolítico ela estabiliza em 11×7.
    Tenho medo de ser hipertenso, ou de adquiri hipertensão por conta disso;
    Como o Sr. avalia?

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  9. GOSTARIA DE SABER COMO TRATAR A PRESSÃO BAIXA QUANDO ELA ESTÁ ALTA…. GERALMENTE ESTÁ 14/10. FAÇO USO DO NAPRIX D…. TEM ALGUM OUTRO MEDICAMENTO QUE PODE SER USADO JUNTO COM O NAPRIX???? NÃO TENHO NENHUM OUTRO TIPO DE PROBLEMAS… ESPERO UMA ORIENTAÇÃO… OBRIGADA…

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    • Judith.
      Sim, há vários medicamentos para pressão – veja a lista, aqui.
      Naprix D – é ramipril e hidroclorotiazida, mas há os betabloqueadores, os bloqueadores de canais de cálcio dentre outros.
      Seu médico saberá escolher.
      Abraços.

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