Infarto Sub-clínico é um tipo de infarto do miocárdio pouco comum e com características especiais que o diferenciam dos demais. Quer conhecer? Veja os critérios diagnósticos!

Pergunte ao Cardiologista:

A dúvida de hoje veio do membro Eliseu.

O laudo de Ecocardiograma é suficiente para o Cardiologista afirmar que TIVE UM INFARTO SUB-CLÍNICO, sem sintomas, sem dor, Estou na iminência de ter um Infarto? (por Eliseu)

A dúvida do Eliseu é longa e resolvi dividi-la em partes.

Qual é a dúvida?

O Eliseu tem uma dúvida interessante:

  • O que é um Infarto Sub-clínico?
  • O Ecocardiograma é capaz de diagnosticá-lo?

O que é Infarto do Miocárdio?

O infarto do miocárdio é uma das doenças mais sérias que afetam o coração. Conhecido também como Ataque cardíaco, o infarto pode provocar morte súbita, arritmias cardíacas graves e insuficiência cardíaca.

O infarto do Miocárdio é uma doença que ocorre quando há uma obstrução em uma das artérias coronárias. Essa obstrução ocasiona falta de oxigenação do sangue na região que a coronária irrigaria e assim, o músculo fica sem alimentação e morre! A morte das células do coração é a o que os médicos chamam de infarto do miocárdio.

Leia mais sobre o Infarto do Miocárdio aqui.

Tratamento do Infarto do Miocárdio: Entenda Tudo!

Os sintomas de Infarto do Miocárdio:

Quando um infarto do miocárdio acontece ele faz com que o paciente sinta uma série de sintomas, tais como:

Angina, o Mais Grave dos Sintomas de Infarto!

Algumas alterações no seu exame físico podem ocorrer:

Quando você sente algum dos sintomas acima, normalmente associado a dor no peito, você pode estar tendo um infarto do miocárdio.

Quando solicitar um cateterismo cardíaco?

Quando solicitar o cateterismo Cardíaco?

O que é Infarto sub-clínico?

O infarto do miocárdio sub-clínico ocorre quando um médico detecta que você teve um infarto do miocárdio SEM QUE VOCÊ TENHA SENTIDO nenhum sintoma (desses descritos acima).

O infarto sub-clínico NÃO É uma ocorrência frequente e raramente encontramos um paciente com Infarto Sub-clínico!

Infarto sub-clínico, mas nem tanto…!

O que é mais frequente de vermos no dia-a-dia do consultório é um paciente que NÃO PERCEBE OS SINTOMAS e o médico detecta (com exames) a ocorrência de infarto do miocárdio.

Quando perguntamos aos pacientes se há 1 semana ou há 1 mês eles tiveram sintomas que sugerissem infarto do miocárdio – muitos lembram que tiveram aqueles sintomas.

Assim, nem sempre o infarto sub-clínico é, realmente, sub-clínico!

O diagnóstico do Infarto sub-clínico!

O diagnóstico do infarto sub-clínico é feito por exame do coração, seguindo a uma sequência bem clara de questionamentos:

  1. Na consulta: O paciente relata que não sentiu nenhum sintoma de infarto (como os descritos acima) mesmo com a insistência do médico em questionar.
  2. No Eletrocardiograma: O médico detecta a presença de inatividade elétrica no eletrocardiograma em uma região do eletrocardiograma – isso indica infarto antigo (uma ou duas semanas ou mais)
  3. No Ecocardiograma: No ecodopplercardiograma, o médico pode detectar a presença Alteração segmentar da contratilidade ou Acinesia em alguma região do coração.

Pronto!

Apenas com esses três passos, o seu médico poderá dizer que você teve um infarto do miocárdio e – como não sentiu nenhum sintoma, você terá tido um Infarto Sub-clínico!

Que tipo de paciente tem Infarto sub-clínico?

Como disse, é muito pouco frequente que o paciente tenha um infarto sub-clínico. O mais comum de se ver são pacientes diabéticos tendo esse tipo de infarto sub-clínico.

No geral, todos os outros paciente tem sintomas de infarto do miocárdio. 1)Healthline

O que NÃO É Infarto sub-clínico?

Muitas alterações nos exames cardíacos NÃO INDICAM que o paciente teve infarto sub-clínico, por exemplo:

No Ecocardiograma:

  1. Hipertrofia Concêntrica do Ventrículo Esquerdo Discreta;
  2. Insuficiência Mitral, tricúspide ou Aórtica discretas,
  3. Ectasia Moderada da Aorta Ascendente.
  4. Relaxamento diastólico alterado

No Eletrocardiograma:

  1. Alterações difusas da repolarização ventricular.
  2. Sobrecarga ventricular esquerda;
  3. Sobrecarga atrial esquerda;

O Ecocardiograma faz diagnóstico de Infarto subclínico?

Sim, faz.

A alteração que indica o infarto subclínico é:

  • Alterações segmentar contrátil do Ventrículo esquerdo.
  • Acinesia na parede A, B, C ou D.

Alguma dúvida?

Se você tem alguma dúvida, deixe o seu comentário.

References   [ + ]

1. Healthline
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