Teste ergométrico Sugestivo de Isquemia – o que é?

Teste ergométrico Sugestivo de Isquemia Miocárdica Induzida pelo esforço? você sabe de que se trata? É grave? Veja como proceder. Continue lendo.

sugestivo de isquemia miocárdica

sugestivo de isquemia miocárdica

Leia mais sobre o Teste Ergométrico:

Teste Ergométrico com Isquemia: o quê significa?

O quê é Isquemia?

Isquemia é o termo utilizado pelos médicos para indicar que o coração está com sua oxigenação reduzida e que o músculo cardíaco não está recebendo a oxigenação necessária ou que ele precisa para realizar a sua principal função – que é a contração.

O que Isquemia pode significar?

Há uma grande possibilidade de que a isquemia signifique que haja uma obstrução nas artérias do seu coração. Do ponto de vista prático, o médico deseja saber se há obstrução em uma grande artéria que irriga o coração – que são as artérias coronárias. São elas:

  • Artéria Coronária Descendente Anterior.
    • Ramos septais
    • Ramos diagnonais
  • Artéria Circunflexa.
    • Ramos diagonalis
  • Artéria Coronária direita.
    • Ramo descendente Posterior
    • Ramo ventricular posterior

Nessas artéria, é possível realizar Ponte de safena (revascularização do miocárdio) ou Angioplastia. 1)Diretriz Brasileira de Ergometria

Isquemia por obstruções em arteríolas (artérias pequenas)?

A isquemia também pode ser causada por obstruções nas pequenas artérias, algumas delas microscópicas nas quais só o medicamento pode atuar, não sendo possível fazer cirurgias de ponte de safena ou angioplastia.

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Teste Ergométrico Sugestivo de Isquemia: o quê significa?

Só o seu médico poderá fazer a perfeita interpretação do resultado do seu exame.

O quê é Isquemia?

Mas a Isquemia é o termo utilizado pelos médicos para indicar que o coração está com sua oxigenação reduzida e que o músculo cardíaco não está recebendo a oxigenação necessária ou que ele precisa.

Isquemia é igual a obstrução coronariana?

Não. Isquemia é uma alteração a nível CELULAR, uma informação que diz que o músculo está com falta de oxigênio. E essa isquemia pode ser devido a uma obstrução em uma grande artéria (que indica a necessidade de ponte de safena) ou de pequenas artérias (que não tem necessidade de cirurgia cardíaca).

 

Sugestivo de Isquemia e Infradesnível do ST?

É o infradesnivelamento do segmento ST que indica / sugere que tenha alguma obstrução nas artérias do seu coração. A partir desse momento, seu médico tomará as medidas mais adequadas para tratar o seu coração.

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Sugestivo de Isquemia e agora?

Normalmente, para responder à pergunta se HÁ OU NÃO HÁ OBSTRUÇÕES NAS CORONÁRIAS… o seu médico poderá lançar mão dos seguintes exames:

  1. Ecocardiograma de estresse farmacológico ou físico.
    • Resposta: presença ou Ausência de alterações de contratilidade induzidas pelo esforço.
  2. Cintilografia miocárdica de esforço e repouso.
    • Resposta: exame com ALTA ou BAIXA probabilidade de isquemia.
  3. Tomografia computadorizada para avaliação de isquemia e, por fim, o
    • Resposta: exame com ALTA ou BAIXA probabilidade de isquemia.
  4. Cateterismo cardíaco.
    • Diferente dos outros exames, o cateterismo cardíaco mostra diretamente onde está a obstrução que (possivelmente) está causando a isquemia.
    • Normalmente utilizado quando o médico tem forte suspeita de que a isquemia que foi revelada no teste ergométrico já fornece indícios de que há obstrução nas coronárias.

Cada um desses exames dão um tipo de resposta ao seu médico, mas no geral, eles informarão ao seu médico se há ou não indícios maiores de isquemia do miocárdio.

Você teve dor no peito – Angina no exame?

A principal manifestação do infarto do miocárdio é a dor no peito do tipo anginosa. Seu médico ficará atento para detectar a presença ou não da Angina, indicativa de que há obstruções nas suas coronárias.

Como está o seu exame?

Seu exame mostrou-se Sugestivo de isquemia do miocárdio induzida pelo esforço? Qual foi o seu resultado? Conte-nos.

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References   [ + ]

Author: Dr. Leonardo Alves

Médico, Cardiologista que entende que a internet pode e deve ser uma fonte inesgotável de informações para os pacientes. CRMMG: 33.669 - Trabalha na Clínica Cardiovasc, em Teófilo Otoni, MG

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21 Comments

  1. Teste ergométrico da minha mãe, 64 anos, foi repetido após 3 anos, nesse novo exame, tudo deu completamente normal, assim como o anterior, porém agora apareceu isquemia miocárdica, fiquei confuso, principalmente porque a médica teceu os maiores elogios ao seu desempenho durante o exame, ela foi até o fim recomendado e o máximo de esforço prescrito, sem qualquer queixa ou limitação, levando em consideração a sua idade. Ao olhar os dados do exame a médica que realizou o mesmo a parabenizou entusiasmada, mas minha mãe ao ver o termo ISQUEMIA MIOCÁRDICA, desde então ficou extremamente preocupada, eu a tranquilizo, mas infelizmente ela é impressionável e já traça os priores prognósticos por ela mesma. Estou confuso!!

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    • Olá, José.
      Apareceu o que?
      – Ausência de isquemia?
      – Presença de isquemia?

      Qual foi o termo utilizado e descrito no exame?
      Abraços.

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  2. OLA, mau teste revelou alteraçaes eletrocardiograficas SUGESTIVAS de resposta isquemica do miocardio oque seria isso?

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    • Andrei.
      é sinal de que está faltando oxigenação no músculo de seu coração.
      Faça o acompanhamento.
      Abraços.

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  3. Meu exame mostrou Sugestivo de isquemia do miocárdio induzida pelo esforço, o que pode ser ??

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    • Olá,
      Indica que há algum indício de isquemia no seu coração… Seu médico saberá conduzir o caso.
      Abraços.

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  4. Bom dia. Realizei o Teste Ergométrico e deu a seguinte conclusão:
    – Exame Sugestivo de Isquemia pela presença de infradesnivelamento do segmento ST 2,5 mm retificado em parede lateral e inferior.
    – Niveis Pressórios : Normais

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    • Hilton,
      Então, é sugestivo de que tenha algum tipo de obstrução nas coronárias, como dito no texto.
      Seu médico precisará confirmar isso…
      Abraços.

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  5. Ola!!
    Meu exame deu seguinte conclusão:
    Teste máximo preenchendo critérios positivos para isquemia Esforço-Induzida.

    O que quer dizer?

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    • Ei, junior
      Isquemia é o termo utilizado pelos médicos para indicar que o coração está com sua oxigenação reduzida e que o músculo cardíaco não está recebendo a oxigenação necessária ou que ele precisa.

      Provavelmente seu médico solicitará novos exames.
      Abraços.

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  6. Olá! Preciso de sua ajuda, na verdade quero sua opinião sincera! Estou com um familiar com problemas no coração, nos exames que surgiram alteração foram o seguinte: bloqueio do ramo direito primeiro grau, e no teste Ergometrico deu: Sem critérios clínicos eletrocardiografico sugestivo de isquemia do miocárdio induzido pelo esforço. Inicialmente achamos que o “sem” da frase se referia também A parte do esquemia, ou seja, sem isquemia, mas acho que não foi bem assim que o médico interpretou. O tratamento já foi iniciado pelo paciente. Mas o que eu queria saber mesmo é se há cura ou se o paciente pode conviver bem com esse problema… Estou muitíssimo preocupada, nem consigo dormir e só tenho ficado triste por conta disso. Preciso de uma opinião sincera e se possível um pouco mais explicada pois ao que parece o médico que atendeu foi muito simplista em suas palavras. Ah, essa pessoa também está com o colesterol um pouco alto. Acho que foi o nível de colesterol total… O LDL deu abaixo do considerado alto, mas um pouco próximo do limite e o HDL deu baixo. Houve também presença de anemia… Com estes melhorando pode haver alterações positivas nos exames relacionados ao coração?
    OBS: a pessoa tem na faixa dos 50 e realiza caminhadas regularmente.
    Desde já, agradeço pelo atenção. Preciso muito de sua resposta!

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  7. Olá, o do meu pai apresentou ” Teste não compatível com isquemia miocárdica, Manteve níveis pressóricos elevados, o que quer dizer? Grato pela atenção!

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    • Sócrates.
      Como o artigo falou, isquemia é sinal de que alguma falta de oxigenação exista no seu coração.
      Leve o resultado para o médico.
      Abraços.

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  8. Obrigado Dr, se NÂO é compatível com a isquemia miocárdica, quer dizer que até o presente esforço, está dentro da normalidade, Abraço!

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  9. Boa tarde Doutor. É possível a pessoa ser portadora de miocarpatia isquêmica e essa condição não aparecer no Teste ergométrico? Tenho um vizinho que fez o TE e não apareceu a isquemia, contudo, sente dores no peito Angina CSS3, como isso é possível?

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    • Thiago.
      É possível, sim.
      Há o Teste ergométrico com resultado FALSO NEGATIVO… quando há doença e ele não mostra.
      É possível, Seu médico saberá diferenciar.
      Abraços.

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  10. Boa noite, fiz o teste ergométrico há seis meses e no resultado tinha a informação :
    teste ergométrico máximo sugestivo de isquemia miocárdica até etapa realizada.
    tenho 27 anos, estou acima do peso minha altura é de 1,70 e meu peso hoje é de 104 kg.
    pratico exercícios físicos aeróbicos e musculação. posso continuar com meu treino ou devo parar?
    estou a espera de um cardiologista mais ainda não fui chamado pelo encaminhamento do SUS.

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    • Thalliton,
      “teste ergométrico máximo sugestivo de isquemia miocárdica até etapa realizada”.
      É muito raro ter isquemia aos 27 anos… Enquanto isso, melhor esperar a consulta. A caminhada leve não lhe fará mal.
      Abraços.

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  11. Meu exame deu “durante o esforço – infra de st, ascendente lento, ínfero-lateral e CM5, retorno lento aos padrões basais de st, sugestivo de isquemia miocárdia.
    O que pode ser isso, doutor?

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    • Katharine.
      É o tema do artigo… é sinal de falta de oxigenação no coração.
      Releia o artigo.
      Abraços.

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